Tenemos que reformar infraestructuras que estn anquilosadas, porque no estn preparadas para la medicina de precisin, reclaman los expertos en el simposio de biopsia lquida que se celebra en Santiago
27 ene 2023 . Actualizado a las 17:12 h.
Saber cul es el mejor tratamiento para el tumor de un paciente concreto a travs de una prueba como un anlisis de sangre. En eso consiste, de forma muy resumida, la biopsia lquida, un mtodo no invasivo que se utiliza en la conocida como medicina de precisin, una va de tratamiento que se vale del conocimiento a nivel molecular del cncer para poder tratarlo. Esa terapia personalizada —porque el tumor de cada paciente es distinto, e incluso en un mismo rgano los tumores pueden ser diferentes— llega ya al 30 % de los enfermos de cncer. Es el doble que hace cinco aos y es probable que dentro de otros cinco, sea la va de tratamiento de entre el 60 y 70 % de los diagnsticos.
La estimacin la haca este viernes Rafael Lpez, jefe de oncologa del CHUS y coordinador cientfico del Simposio de biopsia lquida que se celebra en Santiago y que alcanza su octava edicin y que rene a 90 ponentes y 400 asistentes. En el ao 2022 se diagnosticaron en Espaa 280.000 casos de cncer y, aunque la tasa de supervivencia aumenta gracias a los avances cientficos, en el 2020 murieron por esta causa 112.000 personas. Las cifras las daba Enriqueta Felip, presidenta de la Sociedad Espaola de Oncologa Mdica, para ilustrar la necesidad de seguir avanzando en la investigacin contra el cncer y en la aplicacin de la medicina de precisin.
Si queremos hacer oncologa de precisin necesitamos incorporar la biopsia lquida a la prctica diaria, ha subrayado Rafael Lpez, que ha apostado por la investigacin como una de las principales vas para avanzar en la erradicacin del principal problema de salud de la sociedad, con unas cifras que, tal y como aclaraba Enriqueta Felip, tienen una tendencia ascendente y en la que tienen responsabilidad diversos factores, entre los que se encuentra la mayor esperanza de vida y el envejecimiento de la poblacin.
La pandemia hasupuestoun retraso que no est cuantificado y es necesario dar un nuevo impulso, alertaba Rafael Lpez. Adems de financiacin (Espaa no alcanza el 1 % del PIB en inversin en ciencia) es necesario reformar muchas estructuras que estn anquilosadasporque en estos momentos ninguna infraestructuraestpensada para la medicina de precisin.
Eso, y trabajar de manera homognea. Lo resaltaba Laura Muinelo, responsable de la la unidad de anlisis de biopsia lquida del grupo de Oncologa Mdica Traslacional (Oncomet). En concreto, es importante aunar la informacin, ya que en la actualidad hay diversas estrategias de anlisis, y que de este modo los datos sean tiles a los onclogos. Para ello, es necesario que los laboratorios tengan protocolos estandarizados, ya que en este momento la realidad, que es el tratamiento, no la tenemos estandarizada ni organizada, explicaba Felip.
Otro de los retos es aumentar la sensibilidad de la tcnica de biopsia lquida, ya que con ella se obtienen buenos resultados en aquellos tumores en estadios avanzados, pero en tumores localizados o cribados poblacionales la biopsia lquida an tiene margen de mejora.
Las posibilidades de la bioinformtica y de la inteligencia artificial en el mbito mdico es tambin uno de los grandes temas que se abordan durante este encuentro, ya que estas tcnicas facilitan tener una visin ms completa del tumor.
Adems de abordar el uso de la biopsia lquida en el cncer de pulmn, en el que est ms implantada, durante el encuentro tambin se abordar el uso de esta tcnica en determinados contextos en otro tipo de tumores, como el de mama, el melanoma o el colorrectal.
Tambinse analizarn sus posibilidades en otro tipo de tumores ms minoritarios y para los que las tcnicas necesitan ms desarrollo, como puede ser el cncer de endometrio. De hecho, varias de las mesas estn centradas en como aplicar tcnicas con la mayor calidad y cmo hacer que se trasladen a la prctica clnica.
El enfoque desde distintas disciplinas en el desarrollo de tcnicas de prevencin, diagnstico y tratamiento contra el cncer ha sido otro de los mensajes fundamentales durante la presentacin del octavo simposio sobre la biopsia lquida. En este sentido, el panel de expertos ha destacado la importancia de los comits de tumores, en el que se dan cita especialistas de diversos mbitos, y ahora tambin los comits moleculares, en los que discuten conjuntamente onclogos, patlogos, bilogos, especialistas en consejo gentico y otras especialidades.
Enriqueta Felip: Tenemos estudios que demuestran que la mortalidad de cncer de pulmn disminuye en un cribado con un tac
Detectar un tumor a partir de un anlisis de sangre y establecer la terapia ms adecuada para el paciente a partir del anlisis molecular del ADN circulante recogido en la sangre. Es la puerta que ha abierto la biopsia lquida, un campo con un enorme potencial an porexplotar para que sus prometedorasaplicaciones se incorporen de forma progresiva a la rutina clnica para mejorar el abordaje de los distintos tipos de cncer. De lo que ya existe y de lo que est por venir es de lo que se tratar en el VIII Simposio de Biopsia Lquida que se inaugura este jueves en Santiago,organizado por la Universidad Francisco de Vitoria y que tiene como coordinador cientfico al responsable de oncologa del hospital compostelano, Rafael Lpez. En las ponencias tambin participar la presidenta de la Asociacin Espaola de Oncologa Mdica (SEOM), Enriqueta Felip, quien aparte de subrayar el papel de las nuevas terapias que estn cambiando la evolucin del cncer y de los cada vez mejores diagnsticos incide en la necesidad de prevencin. De hecho, un 33 % de los tumores pueden ser evitables con un estilo de vida saludable.